Ipotansyon nan dyaliz se youn nan konplikasyon komen nan emodyaliz.Li rive byen vit epi souvan fè emodyaliz echwe san pwoblèm, sa ki lakòz dyaliz ensifizan, ki afekte efikasite ak kalite dyaliz, e menm menase lavi pasyan yo nan ka grav.
Pou ranfòse ak peye atansyon sou prevansyon ak tretman ipotansyon nan pasyan dyaliz se yon gwo siyifikasyon amelyore to a siviv ak kalite lavi nan pasyan emodyaliz antretyen.

Ki sa ki dyaliz medyòm tansyon ba

• Definisyon

Ipotansyon sou dyaliz defini kòm yon gout nan tansyon sistolik ki pi gran pase 20mmHg oswa yon gout nan tansyon atè vle di ki gen plis pase 10mmHg, dapre edisyon 2019 dènye KDOQI (Fondasyon Ameriken pou maladi ren) pibliye pa NKF.

• Sentòm

Etap bonè ka gen mank de pouvwa, tèt vire, transpire, doulè nan vant, kè plen, vomisman, ka gen dyspasm, misk, amaurosis, angina pectoris kòm maladi pwogrè, parèt konsyans pèdi menm, enfaktis myokad, pasyan pasyèl pa gen sentòm.

• Pousantaj Ensidan

Ipotansyon nan dyaliz se youn nan konplikasyon komen nan emodyaliz, espesyalman nan granmoun aje, dyabèt ak pasyan ki gen maladi kadyovaskilè, ak ensidans la nan ipotansyon nan dyaliz òdinè se plis pase 20%.

• Mete an danje

1. Dyaliz nòmal pasyan ki afekte yo, kèk pasyan yo te fòse yo desann machin nan davans, ki afekte konpetans ak regilarite emodyaliz la.
2. Ki afekte lavi sèvis fistula entèn yo, ipotansyon alontèm ap ogmante ensidans tronbozi fistula entèn yo, sa ki lakòz echèk fistula entèn arteriovenous.
3. Ogmantasyon risk lanmò.Etid yo montre ke to 2 ane lanmò pasyan ki gen IDH souvan se 30.7%.

Poukisa pwodwi tansyon ba nan dyaliz

• Faktè depandan kapasite

1. Ultrafiltrasyon twòp oswa ultrafiltrasyon vit
2. Move kalkil pwa sèk oswa echèk pou kalkile pwa sèk pasyan an alè
3. Ensifizan tan dyaliz pa semèn
4. Konsantrasyon sodyòm nan dyaliz la ba

• Malfonksyònman Vasoconstrictor

1. Tanperati dyaliz la twò wo
2. Pran medikaman tansyon anvan dyaliz
3. Manje sou dyaliz
4. Modere a grav anemi
5. Vasodilatatè andojèn
6. Otonòm neropati

• Fonksyon ipokad

1. Enfimite rezèv kadyak
2. Aritmi
3. Iskemi kadyak
4.Efizyon pericardial
5.Enfaktis myokad

• Lòt faktè

1. Senyen
2. Emolysis la
3. Sepsis
4. Dialyzer reyaksyon

Ki jan yo anpeche ak geri tansyon ba dyaliz

• Anpeche volim san efikas nan diminye

Kontwòl rezonab ultrafiltrasyon, reevalyasyon pwa sib pasyan yo (sèk), ogmantasyon tan dyaliz chak semèn, lè l sèvi avèk lineyè, gradyan koub sodyòm mòd dyaliz.

• Prevansyon ak tretman nan dilatasyon move nan veso sangen yo

Diminye tanperati a nan dwòg antihypertensive dyalize diminye oswa sispann medikaman evite manje pandan dyaliz kòrèk anemi itilizasyon rasyonèl nan dwòg fonksyon nè otonòm.

• Estabilize pwodiksyon kadyak

Tretman aktif nan maladi kè òganik, itilizasyon pridan nan kè a gen dwòg negatif.